خريطة الموقع الجمعة 19 ديسمبر 2014م

من حق المريض معرفة أسماء الكادر الطبي  «^»  15 ألف طفل معرض للوفاة سنوياً بسبب الولادة المبكرة  «^»  الصحة تفصل المسؤولين عن إصابة «رهام» بالإيدز وتغرمهم  «^»  مستشفى جازان العام ينقل دم مصاب بالإيدز لفتاة عمرها 12 سنه  «^»  مادة الميلامين تزيد خطر الإصابة بتلف الكلى  «^»  بارقة أمل جديدة لمرضى سرطان الدم  «^»  الصحة تغرم طبيبة 300 ألف ريال لتسببها في وفاة جنين أثناء الولادة  «^»  زكام الحوامل.. تناول الأدوية قد يؤثر في صحة الجنين  «^»  تطوير تقنية قد تساعد على اكتشاف سرطان المبيض  «^»  الشخير يزيد خطر إصابة المرأة بارتفاع ضغط الدم جديد الأخبار
تكيسات المبيض  «^»  مرضى القلب مع الصيام  «^»  تأثير الصيام على الكلى والجهاز البولي  «^»  حمى القلب الروماتيزمية  «^»  التبول الليلي اللاإرادي  «^»  الهربس الشفوي  «^»  المشي أثناء النوم  «^»  عملية استئصال (إزالة) الرحم  «^»  جراحة المناظير ودورها في الأورام النسائية  «^»  استخدام المنظار لإجراء عمليات الجراحة النسائية جديد المقالات

المقــــــالات
مقالات عامة
سرطان البروستاتا المبكر

د. محمد الملافخ العتيبي



















يشكل سرطان البروستاتا في السعودية ما نسبته 4% من الأورام المشخصة سنوياً لدى الرجال. ويعتبر من الأورام التي تصيب الرجل بعد أن يتقدم به العمر.
ويصنف سرطان البروستاتا إلى ثلاثة أنواع..

1- قليل الخطورة.

2- متوسط الخطورة.

3- وسرطان عالي الخطورة.

سرطان البروستاتا المبكر قليل الخطورة ولا يمكن تشخيصه بالفحص الإكلينيكي ولكن يتم عن طريق الفحص المجهري للعينة أو فحص الدم PSA.

وتوجد ثلاث طرق لعلاج سرطان البروستاتا المبكرة جميعها مؤثرة وفعالة مع اختلاف أعراضها الجانبية. لذا يجد مريض سرطان البروستاتا المبكر أمامه عدة خيارات لمعالجة مرضه.

وهذه الطرق هي:

@ المتابعة الدقيقة.

@ استئصال البروستاتا جراحياً.

@ العلاج الإشعاعي.


ومسئولية الطبيب المعالج هي توضيح جميع وسائل العلاج للمريض وفائدة كل طريقة وآثارها الجانبية إن وجدت، وبالتالي يجعل القرار النهائي للمريض نفسه.كما للطبيب أن يساعد المريض في اتخاذ الطريقة المناسبة له.

ومن الأشياء التي يجب أن يعلمها المريض أن سرطان البروستاتا المبكر بطيء النمو ويحتاج إلى عشر سنوات على الأقل لكي يؤثر على حياة المريض.وبالتالي فإن المريض المشخص بسرطان البروستاتا المبكر والذي يعاني من مشاكل صحية قد تؤثر على حياته (لا سمح الله) وتقلل من احتمال عيشه لمدة عشر سنوات، لا يحتاج للعلاج حتى تظهر على المريض أعراض جانبية تستحق العلاج.

العلاج بالمتابعة الدقيقة

وتعتمد إستراتيجية المتابعة الدقيقة على أن يؤجل العلاج الشافي إلى أن يبدي الورم شراسة قد تؤثر على حياة الإنسان.

ونشأت هذه الإستراتيجية بعد أن قامت دراسات سابقة باكتشاف أن ما نسبته70% من مرضى سرطان البروستاتا المبكر لا يتطور المرض لديهم ويعيشون طيلة حياتهم من دون أن يؤثر عليهم المرض ويموتون بسبب أمراض القلب وخلافها.

وتعني هذه الإستراتيجية أن يتابع المريض بدقة وعناية فائقتين مرتين سنوياً بفحص PSA، والفحص الإكلينيكي وإعادة أخذ العينة سنوياً لمدة 53سنوات. ومن فوائد هذه الإستراتيجية تجنيب المريض الآثار الجانبية للعلاج الشافي أو تأخيرها إلى أن تحين الحاجة لها.

ومن سيئاتها أن الورم قد يتطور عند 10% من المرضى إلى مرحلة تتجاوز إمكانية الشفاء.

العلاج الإشعاعي

ويعتبر هذا النوع من العلاج علاجاً شافياً بإذن الله عند أغلب المرضى.وهو عبارة عن تسليط الأشعة المعالجة على غدة البروستاتا لقتل الخلايا السرطانية.

ومع تطور تقنية التحكم الثلاثي الأبعاد أصبحت الأشعة العلاجية أقل تأثيرا جانبياً من ذي قبل.

ومن آثار العلاج الإشعاعي الجانبية أنها تؤثر قليلاً على الأمعاء، وعلى القدرة الجنسية، كما تؤثر تأثيراً مرحلياً على المثانة والأمعاء الغليظة والمستقيم وهذا التأثير لا يذكر إذ هو في نسبة قليلة جدا من المرضى.

وهنالك نوعان من العلاج الإشعاعي أحدهما بتسليط الأشعة الخارجية على الورم والآخر بزرع حبيبات مشعة في غدة البروستاتا.

العلاج الجراحي

يتم العلاج الجراحي بإستئصال غدة البروستاتا كاملاً.وقد تطورت الجراحة خلال العقدين الماضيين تطوراً كبيراً وأصبحت العملية أقل خطورة من ذي قبل.كما أن آثارها الجانبية أصبحت اقل تأثيراً على حياة المريض.

وتتم الجراحة عن طريق الجراحة المفتوحة أو عن طريق المناظير أو الرجل الآلي(ROBOT) ومن آثار الجراحة الجانبية إضعاف القدرة الجنسية عند40% من الرجال، وضيق مجرى البول وسلس البول عند 5% من المرضى مع ملاحظة إن هذه الطريقة تؤثر على إمكانية الإنجاب بالطرق الطبيعية.


د. محمد الملافخ العتيبي
جراحة المسالك البولية

نشر بتاريخ 01-01-2009  


أضف تقييمك

التقييم: 2.73/10 (1085 صوت)


الـتـعـلـيـقـات

SAUDI ARABIA [وضحى] [ 14/08/2010 الساعة 1:22 صباحاً]

السلام عليكم ورحمه الله وبركاته
اشكرك على هذا المووضوع وعساك على القوه
ويكفينا شر هذا المرض

 

اشترك معنا
Powered byبرنامج الموقع الشامل انفنتيv2.0.5
Copyright © dciwww.com
Copyright © 2008 www.tabeebe.com - All rights reserved

الصور | المقالات | الأخبار | الفيديو | المواقع الصديقة | سياسة الخصوصية | شروط استخدام الموقع | المنتديات | الرئيسية